اکثر افراد با نارسایی میترال، علامت خاصی ندارند. بیماران با نارسایی درجه خفیف یا متوسط شاید هیچ وقت در عمرشان علامتی نشان ندهند و به طور نرمال به زندگی خود ادامه دهند.

حتی در بیمارانی که دچار نارسایی شدید هستند ممکن است تا زمانی که نارسایی قلبی رخ نداده است، علامتی نداشته باشند. که در صورت رخداد، علائم به شکل خستگی، ضعف، کوتاهی نفس، تنگی نفس در زمان فعالیت یا استراحت و تجمع آب و ورم در اندام های تحتانی خواهد بود.