نارسایی آئورت چیست؟

در مواردی که دریچه های قلب به طور طبیعی کار میکنند، جریان خون را تنها در یک جهت و رو به جلو میرانند. در حالت نرمال، تقریبا هیچ خونی به اتاقک قبلی پس زده نمیشود. اما اگر دریچه ها به خوبی کار نکنند و به خوبی بسته نشوند، خون پس زده میشود که به این وضعیت نارسایی میگویند. در صورتی که این وضعیت در دریچه ای رخ دهد که وظیفه خروج خون از بطن چپ به سمت بقیه بدن را دارد، به آن نارسایی آئورت میگویند. این حالت به مرور زمان باعث بروز مشکلاتی برای فرد میشود.

علل بروز نارسایی آئورت:

به طور معمول، این بیماری در اثر بیماری خود دریچه و یا گشادی قسمت اول شریان آئورت (قسمتی که دور دریچه است) رخ میدهد.

علائم این بیماری چیست؟

در مراحل ابتدایی اغلب بیماران علامتی ندارند. تنها زمانی که در معاینه معمولی توسط کادر پزشکی صدای غیر طبیعی از قلب شنیده شود، به این بیماری شک برده میشود.

علائم بعدی میتواند شامل موارد زیر باشد:

·      تپش قلب، احساس ضربان قوی یا سریع و یا نزدن چند ضربان در این حین. این حالت برای بیمارانی که دراز کشیده اند یا به پهلوی چپ خوابیده اند بیشتر حس میشود.

·      درد قفسه سینه

·      تنگی نفس

تشخیص این بیماری چگونه است؟

ابتدا پزشک در رابطه با علائم شما از شما سوال میپرسد.سپس شما را معاینه میکند. و برای تشخیص دقیق تر از تست اکوکاردیوگرافی استفاده میشود. در این تست از امواج صوتی استفاده میشود تا اندازه و شکل قلب و عملکرد دریچه ها را مشخص کنند. همچنین ممکن است در طی زمان برای پایش پیشرفت بیماری از تکرار این تست استفاده شود.

برای بررسی فعالیت الکتریکی قلب نیز از تست نوار قلب (ECG) استفاده میشود.

برای اطلاعات دقیق تر ممکن است پزشک با وارد کردن لوله بسیار نازکی از درون عروق دست یا پا به قلب برسد و در آنجا اندازه گیری های دقیق تر را انجام دهد. سپس در این زمان ماده حاجب تزریق میکند تا میزان پس زدن یا نشتی خون از طریق دریچه را اندازه بگیرد. تزریق ماده حاجب همچنین میتواند میزان تنگی عروق خون رسان به قلب را نیز تشخیص دهد. به این کار "کت قلبی" گفته میشود.

برای برخی بیماران عکس قفسه سینه نیز درخواست میشود تا اندازه و شکل قلب و آئورت را نشان دهد.

از دیگر روش های تصویر برداری مانند MRI هم میتوان استفاده کرد تا جزئیات بیشتری در رابطه با میزان نشتی دریچه، اندازه و شکل قلب و شریان آئورت نشان دهد.

درمان:

درمان بسته به شدت علائم و علت بروز نارسایی دارد. اگر نارسایی آئورت خفیف باشد یا علامتی نداشته باشد، ممکن است نیاز به درمان پیدا نکنید. در این صورت تنها باید با مراجعه به پزشک بیماری را پایش کرد تا در زمان مناسب تصمیم به درمان گرفته شود.

درمان اصلی نارسایی شدید آئورت جراحی تعویض دریچه است. در حین جراحی پزشک دریچه تخریب شده را خارج کرده و با دریچه ای که سالم است جایگزین میکند. در برخی از موارد پزشک قسمت گشاد شده از خود شریان آئورت را نیز ترمیم میکند.

بقیه درمان ها بسته به فرد تصمیم گیری میشود که میتواند شامل داروهای قلبی و تنظیم فشار خون باشد.

میتوانم ورزش کنم؟

بستگی به میزان نارسایی و علامت های بیمار، سایز آئورت و دیگر شرایط دارد. در این رابطه با پزشکتان مشورت کنید.

آیا پیش از رفتن به دندان پزشکی نیاز به مصرف آنتی بیوتیک دارم؟

به طور کلی خیر. مگر در مواردی که دریچه تعویض شده باشد.

اگر باردار شوم؟

اگر تصمیم به بارداری دارید، پیش از اقدام با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است پزشک توصیه کند پیش از بارداری ، تحت درمان نارسایی آئورت قرار گیرید. همچینین پزشک داروهایی که در حین بارداری باید مصرف کنید را از نظر ایمن بودن برای جنین بررسی خواهد کرد.